אבחון סרטן הכליות

הכליות של האדם נמצאות משתי צידי עמוד השדרה שלו , מעל למותן. הם האיברים שתפקידם להפריש נוזלים ולהפריש הורמונים שונים שמטרתם לווסת את הייצור של כדוריות האם האדומות. סרטן בכליות הוא למעשה גידל שנוצר מגדילה לא מבוקרת של תאים ברקמות של הכליה. הוא סרטן לא מאוד נפוץ ומהווה רק כשלוש אחוזים ממחלות הסרט בישראל. עם זאת, מאחר ובשנים האחרונות ישנם בדיקות הדמיה רבות יותר שמאתרות את המחלה, ישנה עליה גם במספר המאובחנים בה. המחלה עלולה להיות קטלנית במידה והגילוי שלה מאוחר, אבל כשמגלים אותה בשלב מוקדם יחסית, ניתן לטפל בה בהצלחה.

גילוי סרטן בכליות

ניתן לגלות סרטן בכליות תוך כדי בדיקות שגרתיות של סי טי או אולטרסאונד בטן. מאחר והבדיקות הללו הופכות נפוצות ושימושיות יותר, כך עולה מספר האבחונים המוקדמים יחסית של המחלה, מה שמאפשר טיפול מוקדם ובדרך כלל מוצלח. בעבר, כשהבדיקות היו נהוגות פחות היו מגלים את המחלה בשלבים מאוחרים שלה כשכבר היו גרורות והופיעו תסמינים.

הבעיה בזיהוי התסמינים

תסמיני סרטן הכליות הם תסמינים רבים, מבלבלים ונפוצים במחלות אחרות רבות. זאת הסיבה שכל כך קשה להבין שמדובר במחלה בשלב מוקדם ללא בדיקות סי טי או אולטרסאונד. לחץ דם גבוה, דם בשתן, כאבים שונים, ירידה בתאבון או חולשה בשרירים הם רק חלק קצר מרשימת התסמינים האפשריים והבעיה שמשותפת לכל התסמינים האלו הם שהם אינם ייחודיים לסרטן הכליות, לכן האבחנה על פיהם היא על סף הבלתי אפשרית.

ללא ביצוע ביופסיה

אחד הדברים המיוחדים ביותר בסרטן הכליות הוא שבניגוד לכל סוגי הסרטן והמחלות הממאירות האחרות, אין צורך בבדיקת ביופסיה על מנת לאבחן את המחלה. למעשה, הסרטן הזה מאובחן באמצעות בדיקת CT. במקרים נדירים במיוחד לעיתים יהיה צורך לשלב בדיקה של ביופסיה כדי לאמת אבחנה.

גורמי הסיכון

גורם העישון המרכזי הוא עבור חולי דיאליזה מאחר ואנשים שחווים אי ספיקת הכליות נמצאים באופן אוטומטי בסיכון לחלות בסרטן הכליות. גם גנטיקה היא גורם מכריע כשבחלק מהמחלות הגנטיות הנדירות ביותר ישנו סיכוי מוגבר לסרטן בכליה. השמנת יתר היא גורם נוסף שעלול להשפיע, בעיקר עבור נשים. עישון אף הוא עלול להכפיל את הסיכוי לחלות במחלה.

טיפול במחלה

לאחר אבחון של המחלה, אין מנוס אלא לבצע ניתוח של כריתת הגידול מהכליה. הטיפול הנלווה לכך משתנה ממטופל למטופל ומותאם למצב הגידול הספציפי ולמחלות הרקע של המטופל. במקרה של גרורות יהיה צורך לטיפולים נוספים ובדרך כלל ישולבו טיפולי כימותרפיה. כשמצליחים לקטוע את הגידול במלואו, בדרך כלל ההחלמה תהיה מלאה בסופו של התהליך.

הסרת הכליה

על פי רוב, אין צורך להסיר את כל הכליה כשמסירים גידול סרטני שגדל עליה. עם זאת, בעבר הרופאים היו מעדיפים להוציא את הכליה כולה על מנת להגיע לסיכויי ההחלמה הטובים ביותר. כיום, מאחר ומבינים שהסיכוי לגידול נוסף על אותה הכליה הוא קטן יחסית, בדרך כלל מבצעים הרופאים כריתה חלקית. במקרים בהם ניתן, רופאים ישתדלו לעשות תהליך פולשני פחות ולנסות להוציא את הגידול בשיטה לפרוסקופית.

לסיכום, חשוב להכיר ולהבין את סרטן הכליות. הוא סרטן נדיר יחסית שהחולים בו בדרך כלל מתגלים בדרך בגיל שישים. בדרך כלל הגילוי שלו מתבצע בבדיקה שנועדה לבדוק בעיה אחרת ועל כן הוא מאובחן לרוב בטעות תוך בדיקות שונות, שבמזל תופסות את המחלה בזמן. הסיכוי להחלים ממנו, אם מגלים אותו מוקדם, הוא יחסית גבוה, מאח וניתן להסיר את הגידול הנגוע כולו בניתוח.